植樹会名簿登録フォーム(前年度から変更なしの方用)


    1. 「」欄は入力必須です。それ以外の記入は任意です。
    2. ご記入いただいた項目はすべて植樹会名簿に記載いたします。
    3. フォーム送信後、誤りに気がついた場合などは、再度、本フォームまたはこちらからご登録ください。最新の登録内容を採用いたします。
    4. 名簿の見本はこちら(PASS:u2014)

    登録情報

    植田ゼミ

     (→お忘れの方はこちら。)

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    「URL」欄は2014年度名簿からの新設欄です。記入は任意です。

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    一言メッセージ

    一言メッセージ

    名簿巻末に記載いたします。近況、メッセージ、広告宣伝などをご記入ください!

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    確認

     

    個人情報の取扱いについて

    ご記入いただいた個人情報は、植樹会名簿作成、各種連絡(それに資するシステムへの登録含む)及び確認作業のためのみに使用します。植樹会名簿は、植樹会会員及び植田先生にのみ配布いたします。